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Especialistas brasileiros discutem transtornos de humor
Especialistas do país inteiro se reunirão em Goiânia para discutir os
mais diversos transtornos da mente. O encontro acontecerá durante o XXI
Congresso Brasileiro de Psiquiatria e terá como um dos principais temas
uma doença que afeta 2% da população brasileira: o transtorno bipolar.
Marcada pela
instabilidade de humor (euforia e depressão), a doença é de difícil
diagnóstico demorando, na maioria das vezes, cerca de uma década para
ser detectada. Os mais de dois milhões de brasileiros que sofrem deste
distúrbio têm 30 vezes mais chances de tentarem suicídio. De acordo com
uma recente pesquisa, os sintomas bipolares podem afetar três vezes mais
pessoas do que o previsto.
O simpósio
"Barreiras do tratamento do Transtorno Bipolar: do diagnóstico ao
tratamento", coordenado do psiquiatra José Alberto Del Porto, da
Escola Paulista de Medicina, reunirá cerca de 3 mil médicos. Os temas
debatidos serão o uso de anticonvulsivantes como estabilizadores de
humor, os subtipos do transtorno bipolar, discussão de casos clínicos e
as vantagens do uso da lamotrigina em monoterapia combinada.
No primeiro semestre de
2004, a Anvisa deve aprovar o uso da lamotrigina no país para o
tratamento da doença, vendido com o nome comercial de Lamictal pela
GlaxoSmithKline. O medicamento foi aprovado há pouco mais de três meses
pela Food and Drug Administration (FDA) com esta finalidade. Foi a
primeira aprovação para o tratamento do transtorno depois do lítio, há
mais de trinta anos. A substância atua nos dois pólos da doença
(depressão e mania) diminuindo as crises e estabilizando o quadro clínico
do paciente.
Um atual estudo em
pacientes com transtorno bipolar mostrou que a crise de depressão é três
vezes mais longa do que a de mania, o que indica que o período depressivo
é mais problemático e resistente ao tratamento. A maioria das tentativas
e dos atos suicidas ocorrem na fase depressiva ou entre as fases. O estudo
é o mais completo e o único que aborda o dois extremos da doença,
refletindo com veracidade o comportamento clínico dos pacientes. Outros
agentes são utilizados para o tratamento da doença mas atuam somente em
situações isoladas (ou depressão ou mania), não a tratando
completamente.
O estudo mostrou que
Lamictal prorroga significativamente o surgimento das crises nos pacientes
depressivos, passando de 93 dias com o placebo para 200 com Lamictal, o
que representa um aumento de 115% do período de estabilidade. No caso dos
maníacos e hipomaníacos, a média de dias livres de crise variou em 66%,
141 dias com Lamictal e 85 com placebo. A análise combinada dos estudos
constatou a superioridade de Lamictal em ambas as situações de crise,
ampliando o período de estabilidade do paciente.
Um outro simpósio, desta
vez coordenado pelo psiquiatra Paulo Mattos, da Universidade Federal do
Rio de Janeiro (UFRJ), abordará as dificuldades no tratamento da
ansiedade e uso de novas formulações em antidepressivos. Estudos de
casos clínicos demonstrarão as vantagens do uso de novas drogas como a
bupropiona (Wellbutrin).
Serviço: XXI Congresso Brasileiro de Psiquiatria
Data: 15 a 18 de outubro de 2003
Local: Centro de Convenções de Goiânia - Rua 4, nº 1400 - Goiânia, GO
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